“一天掉100根以內頭發(fā)算正常脫發(fā)，超過這個數(shù)值可能就屬于病理性脫發(fā)了。提醒廣大男性朋友，當頭發(fā)開始變細、變軟、變薄，露出頭皮時，一定是病理性脫發(fā)，需盡早就醫(yī)。”北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任張建中教授對尋醫(yī)問藥網編輯說。

　　謝頂跟吃肉和緊張真的沒關系

　　脫發(fā)分為多種類型，目前雄激素性脫發(fā)是最常見的一種，幾乎占到整個脫發(fā)人群的95%以上，即男性型脫發(fā)或脂溢性脫發(fā)，過去也叫早禿或謝頂。中國的成年男性中，每5個就有1個可能出現(xiàn)雄激素性脫發(fā)問題，自17、18歲開始，并在20-40歲最為集中，患病率隨著年齡增大而不斷升高。

　　張建中強調，嚴格來說，叫雄激素性禿發(fā)更為貼切，因為“脫”只是過程，“禿”才是最終狀態(tài)。也就是說，如果不及時治療，患者脫發(fā)會越來越重，并最終“謝頂”、“脫光”。

　　雖然叫法繁多，但造成雄激素性脫發(fā)的原因只有一個——雄性激素中的二氫睪酮過多。張建中介紹，一種叫5-α-還原酶的物質能夠把體內的睪酮變成二氫睪酮，并造成脫發(fā)。

　　生活中，脫發(fā)問題往往出現(xiàn)在前額和頭頂，也正是因為這兩個部位的二氫睪酮含量比較多。二氫睪酮會導致毛囊萎縮，脫發(fā)，還會使皮脂腺分泌過多的油脂，因此從外觀上看，雄激素性脫發(fā)患者的頭皮往往看起來比較油膩，也正因為如此，雄激素性脫發(fā)曾經被稱為脂溢性脫發(fā)。

　　有人認為，肉吃多了，消耗不了的油脂會堵塞毛囊導致脫發(fā)。張建中指出，這是沒有任何科學道理的，雄激素性脫發(fā)主要還是跟遺傳有關。

　　那么精神壓力大又會不會導致雄激素性脫發(fā)？張建中說：“過度緊張、壓力大會影響人體免疫功能，免疫功能異常會導致斑禿發(fā)生，而非雄激素性脫發(fā)。”

　　女性遭遇“鬼剃頭”留意甲狀腺疾病

　　脫發(fā)雖不是什么大病，但會改變患者容貌，進而對其工作、生活、婚姻和人際交往造成困擾甚至影響患者的性格等。尤其對于女性來說，頭發(fā)的重要性遠高于男性。

　　張建中指出，對女性脫發(fā)問題要有正確的認識。首先，女性的雄激素性脫發(fā)發(fā)生率相對較低，大概每20個女性中有1個患�。黄浯�，女性脫發(fā)再嚴重也不會脫光，頭頂還是會有一些頭發(fā)，發(fā)際線也不會明顯后移。但比較不好的一面是，女性雄激素性脫發(fā)的治療效果沒有男性明顯。

　　因缺鐵、甲狀腺疾病導致的女性脫發(fā)跟雄激素性脫發(fā)完全不是一回事。“缺鐵可引起休止期彌漫性脫發(fā)，補充鐵劑可以恢復。”張建中介紹，“而甲狀腺疾病，尤其是自身免疫性甲狀腺疾病與斑禿關系密切，斑禿也就是俗稱的‘鬼剃頭’。”

　　傳說中的“姜汁抹頭”對斑禿有效

　　找準病因才能更好的治療，張建中介紹，針對雄激素性脫發(fā)，目前已經研發(fā)出抑制5-α-還原酶的藥物——非那雄胺，阻止頭皮的睪酮變成二氫睪酮。

　　需要強調的是，治療雄激素性脫發(fā)會是很漫長的過程，“一般至少服藥3個月才會起效，”張建中介紹，“通常我們會建議患者服用藥物1-2年甚至更長時間，總體有效率能達到80%-90%。此外還要配合一些外用藥物。”

　　女性方面，可以用一些抗雄性激素藥物，比如螺內酯和雌、孕激素的復合制劑——達英-35，雖然效果沒有男性明顯，但有效率也可以達到60%左右。

　　“姜汁抹頭生發(fā)”這個說法一直流傳于民間，是否真的有效呢？—張建中表示，的確有一定效果，但主要是用于斑禿而非雄激素性脫發(fā)。

　　在預防和治療方面，張建中還給出三點建議：

　　首先，不要隨意節(jié)食，要注重營養(yǎng)均衡，要鍛煉身體提高身體素質是最好的預防方法；

　　其次，一旦出現(xiàn)脫發(fā)問題，不要相信所謂偏方和某些生發(fā)水的夸大療效，一定要到正規(guī)醫(yī)院治療；

　　最后，一定要遵醫(yī)囑堅持治療。

　　專家介紹：

　　張建中，教授，主任醫(yī)師，博士生導師，中華醫(yī)學會皮膚性病學分會主任委員，北京大學皮膚病與性病學系主任，北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任。擅長：對濕疹（特應性皮炎）、紅斑狼瘡、銀屑病、毛發(fā)病和皮膚分枝桿菌感染性疾病有深入研究。

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