某保健產(chǎn)品的品牌口號(hào)——“年輕態(tài),健康品”和產(chǎn)品一樣,曾經(jīng)家喻戶曉、深入人心。但是,隨著現(xiàn)代人生活環(huán)境的變化,以及不良生活方式的養(yǎng)成,一些疾病反倒“年輕態(tài)”了!
“心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展,已經(jīng)呈現(xiàn)年輕化態(tài)勢(shì),我救治的最年輕的心腦血管病患者只有19歲。”北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師馮新紅告訴尋醫(yī)問藥網(wǎng)編輯。面對(duì)如此嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí),加強(qiáng)疾病的“防”與“治”顯得尤為重要,特別是前期預(yù)防。
不想一次比一次重?重點(diǎn)在“防”
馮新紅介紹,心腦血管病的發(fā)生主要有三方面原因,一是血管壁出現(xiàn)問題,即隨著年齡的增長(zhǎng)血管會(huì)沉積很多雜質(zhì)或破裂;二是血液本身紅細(xì)胞增多或者有高血脂、高血糖等問題;另外一個(gè)是血壓不穩(wěn),忽高忽低都可能造成血栓的形成,從而導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。
心腦血管病中,腦卒中以其高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率的特點(diǎn),給患者及家庭和社會(huì)帶來了極大的經(jīng)濟(jì)損失和醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
據(jù)了解,腦卒中每復(fù)發(fā)一次,此后會(huì)比之前更嚴(yán)重。因此,馮新紅表示,要做好疾病的預(yù)防工作首先應(yīng)在“防”上下功夫。
馮新紅介紹,腦卒中的預(yù)防有三級(jí)。一級(jí)預(yù)防針對(duì)從來都沒有發(fā)生過卒中的人群,尤其是“三高”(高血糖、高血脂、高血壓)人群,要防止其發(fā)生;二級(jí)預(yù)防針對(duì)已經(jīng)得過一次卒中的人群,目的在于避免再次復(fù)發(fā);三級(jí)預(yù)防針對(duì)已經(jīng)發(fā)生過多次卒中的患者,目的是為了減少致殘率、改善生活質(zhì)量。
“其中,最主要的就是一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防,要防患于未然,或者在疾病發(fā)生發(fā)展前期予以阻止。”馮新紅說。對(duì)于高危人群的一二級(jí)預(yù)防措施,她建議:服用氯吡格雷、阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療;服用他汀類藥物治療高膽固醇;控制高血壓;治療心臟;控制血糖血糖;戒煙戒酒;控制體重;體育鍛煉等。
4.5小時(shí)!時(shí)間就是大腦
馮新紅提醒: 肢體無力、麻木、講話困難、黑曚、頭暈惡心、耳鳴耳聾、意識(shí)不清、抽搐、行走不穩(wěn)等情況,可能是腦血管疾病的危險(xiǎn)信號(hào)!一旦發(fā)病就要及時(shí)就醫(yī)。
有的人在發(fā)病后自己服用阿司匹林,馮新紅說這是不科學(xué)的,有時(shí)甚至?xí)o醫(yī)生“幫倒忙”,正確的做法就是搶奪黃金治療時(shí)間4.5小時(shí),第一時(shí)間去醫(yī)院。她強(qiáng)調(diào):時(shí)間就是大腦!
同時(shí),在治療過程中,醫(yī)患溝通是非常重要的。馮新紅表示,醫(yī)患之間的相互交流與信任是有效治療的前提,患者應(yīng)相信醫(yī)生,遵從醫(yī)囑。
此外,對(duì)高血壓患者來說,降壓藥一定要長(zhǎng)期、規(guī)律服用,并定期檢測(cè)血壓,推薦選用半衰期超過24小時(shí)的降壓藥,避免血壓波動(dòng)。而對(duì)既往有過缺血性血管事件的患者,阿司匹林可使嚴(yán)重血管事件發(fā)生率降低25%左右;對(duì)已發(fā)生過中風(fēng)事件的患者,應(yīng)該終身服用抗血小板藥物。
專家介紹:
馮新紅:北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師,副教授。擅長(zhǎng)腦血管病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)變性病及神經(jīng)電生理的臨床應(yīng)用。在神經(jīng)肌肉病診療及肌電圖的分析評(píng)定方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)于各種肌無力、肌萎縮及肢體麻木疼痛的診治。
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