“老人自己摔倒誣陷幫忙學生！”、“扶老人前先拍照留證據！”、“老人騎車跌倒浸水，無人幫扶最終身亡”……雷鋒叔叔的故事留在了純真年代，小時候“扶老奶奶過馬路”的那個夢想，如今，卻由于這樣的報道，讓人唯恐避之不及。

　　“在我們眼里，跌倒，不是誰撞了他或者意外這么簡單，實際是一個病，是老年綜合癥。”北京老年醫(yī)院院長陳崢如是指出，這讓“老奶奶”的故事有了些許不同。

　　本來社會的爭論一直在“能不能扶”問題打轉，忽略了老人跌倒的事實和造成的傷害。如果“老奶奶”其實沒有“變壞了”，只是病了！這個爭論又該如何進行呢？

　　老人跌倒的原因有很多，陳崢介紹，比如視力問題，可能是患有白內障、管狀視野黃斑病變；或者聽力神經損失引起平衡感不好；一些骨關節(jié)、肌力關節(jié)病等，影響老年人的活動能力、步態(tài)的敏捷性等；甚至包括神經、心血管疾病，如中風偏癱、心率失常都會可能導致。

　　跌倒易造成老人發(fā)生骨折，引發(fā)并發(fā)癥如褥瘡、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等，久而久之，造成肌肉萎縮、關節(jié)僵硬、活動能力下降，直接損害老年人機體，間接阻止老年人活動，降低生活質量。

　　最關鍵的是，老人跌倒，并不是走在大街上偶然遇到的一次“新聞事件”，現實中老人跌倒的發(fā)生率非常高。據悉，美國每年有30%的65歲以上老人跌倒，我國已進入老齡化社會，如也按30%的發(fā)生率估算，每年將有4000多萬老年人每年至少跌倒一次。

　　“跌倒是我國傷害死亡的第四位原因，在65歲以上老人中則是首要死因。”陳崢說。

　　這些都是可怕的數據！試想，有多少老人跌倒后，會自己爬起來拍拍屁股上的灰土走人，“跌出來”的問題不但讓老人痛苦，往往會也加重家庭、醫(yī)療機構乃至整個社會的負擔。

　　但是社會對老人跌倒這個“病”還不太關注，單純認為是意外或“碰瓷”，一旦發(fā)生，關注最多的點是尋求賠償。

　　“實際上，不管被誰撞了也好，還是老人自己摔倒也好，都只是一個小小的誘因。就跟老人中風、心梗一樣，有很多誘發(fā)因素，比如天氣、情緒的變化，但我們往往不會去埋怨天氣不好。”陳崢略微無奈地說。

　　所以，對于老人跌倒，陳崢認為更應該關注其原發(fā)病。要把“跌倒”切實作為一個綜合癥來看，發(fā)生后，進行全面的評估和檢查，找到原因對癥治療。這和傳統(tǒng)的僅針對跌倒造成的骨折等外在癥狀進行處理的模式不同，要從根本上排除跌倒的危險因素。

　　人人都會變老，當你老了，頭發(fā)白了，走不動了，步履蹣跚之時，也會希望有人能伸出一只手拉一把。當然，這不是說老人跌倒了，火速去扶起來就是對的。實際上，發(fā)現老年人倒地，不要急于扶起，要分情況進行處理，最好是先撥打120急救，向專業(yè)人士說明具體情況，在指導下進行正確處置。

　　這是緊急情況的處理，其實最好的辦法還是防患于未然，老人平時就應該注意查體，排除疾病危險因素。但很多老人抱怨：大醫(yī)院人滿為患，路程還很遠，腿腳也不是很方便，看病太折騰人了！

　　其實不用折騰，也能有效、方便看病，就看愿不愿意了！

　　“看病不應該像逛商場一樣，上午到這個醫(yī)院，下午再到那個醫(yī)院，這么折騰反而對病情沒有益處。”陳崢表示，隨著分級診療的推開，我們國家也在推行家庭醫(yī)生服務模式，患者看病以后應該實行家庭醫(yī)生首診，或者社區(qū)醫(yī)生首診，分級就診，不需要直奔大醫(yī)院。“尤其是糖尿病、高血壓等慢病、常見病，就應該在家門口解決。”

　　專家介紹：

　　陳崢：北京老年醫(yī)院院長，主任醫(yī)師，碩士研究生導師，老年病臨床與康復研究所所長�，F任中國老年醫(yī)學理事、老年醫(yī)學委員會副主任委員等職務。

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