《韓非子·喻老》中,描寫了蔡桓公諱疾忌醫(yī)的故事。每當扁鵲指出蔡桓公患有疾病時,他總是說,“寡人無疾。”甚至還自以為是地對身邊的人說,“醫(yī)之好治不病以為功。”而真正當病情發(fā)展到“骨髓”的時候,只能是“司命之所屬,無奈何也。”
人之所以諱疾忌醫(yī),小編以為這和個人對健康的理解有關(guān)。當“病在腠理”時,尚無臨床癥狀,大多數(shù)人覺得就是“無疾”,吃得飽、睡得著,這不是挺好的嗎?其實這是不對的!
北京友誼醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師馬驥超指出,很多疾病是在不知不覺中發(fā)生的,雖然沒有癥狀,但并不是說對人體沒有危害,所以最好是能夠主動出擊,把疾病扼殺于搖籃或是防患于未然。
勿讓疾病從“腠理”發(fā)展到“骨髓”
三四十年以前,老百姓到醫(yī)院看病,都是以急性病為主。那時經(jīng)濟發(fā)展水平不高,衛(wèi)生條件差,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,身體抵抗力下降,老百姓容易得的都是感染類或傳染類疾病,而現(xiàn)在疾病譜發(fā)生了變化,發(fā)病率高、死亡率高的往往是一些慢性病。
馬驥超介紹,北京市2014年全市體檢人員匯總表顯示,全北京市每年參加體檢的人大概有35萬,查出的重大異常指標有很多,其中排在前十位的分別是:超重肥胖、血脂異常、脂肪肝、腦卒中、宮頸癌、高血壓、子宮肌瘤、高尿酸血癥、高血糖、轉(zhuǎn)氨酶增高。
某個體出現(xiàn)這些異常指標,早期在軀體上不一定會有反應(yīng)。例如,胖一點,可能不會有什么特別的不舒服;血糖、血脂高一點,如果不查的話,也不會有什么感覺;血壓高,大部分人在初期會有頭疼、頭暈等癥狀,但時間長了,也會慢慢適應(yīng),所以沒有多大感覺。
只有這些異常指標的人能說有病嗎?按照我們通常的觀念,應(yīng)該不算。但能任其發(fā)展嗎?肯定不行!
從醫(yī)學(xué)角度講,任何一種疾病的發(fā)展,都可以大致分為五個階段。首先是易感染期,這時候疾病還沒有產(chǎn)生,但是已經(jīng)有危險因子存在了,比如超重、肥胖、抽煙、喝酒、血壓高等。
第二是臨床前期,這時各種各樣的致病因子已經(jīng)在身體的某一部位發(fā)生了病理上的變化,機體已經(jīng)開始不正常了。但是從外觀和感覺上可能依然沒有出現(xiàn)癥狀。
再發(fā)展到臨床期,疾病癥狀就顯現(xiàn)出來了,往往這時候人們才去醫(yī)院看病。到了這個時候,本來“湯熨之所及”的事,治療起來就比較麻煩了,可能要“針石”之功或是“火齊”之力。
如果臨床期依然不引起重視,則可能發(fā)展到殘障期,或說是所謂的疾病晚期,發(fā)展到最后就是走向生命的終結(jié)。這個時候再想用什么靈丹妙藥,也是無可奈何了。
“很多疾病都是在不知不覺當中發(fā)生的,雖然沒有癥狀,但并不是說對人體沒有危害。”馬驥超指出,所以應(yīng)該抓住疾病的早期階段,扼殺于“腠理”之時,不可學(xué)蔡桓公諱疾忌醫(yī),任其發(fā)展到“骨髓之無奈何也”。
體檢似良醫(yī)之治病也,攻之于腠理
如何才能做到“攻之于腠理”?馬驥超表示,體檢是一個比較好的方法,可以在比較早期的時候發(fā)現(xiàn)潛在的致病因子和病灶,把被動的看病變成了主動的檢查。
“這種早期發(fā)現(xiàn)可以為治療提供機遇,積極采取治療措施的話,有些疾病是可以逆轉(zhuǎn)的,或者可以延緩病情的發(fā)展。如果不去治療,任由發(fā)展,疾病的進展就很快了,幾年之內(nèi)就可能造成嚴重后果。”馬驥超說。
馬驥超建議,一般每年做一次體檢,每次應(yīng)針對個人具體情況去選擇一些必要的,對人體影響小、損傷小的檢查項目。每次體檢都應(yīng)建立一個健康檔案,以后可以每年追蹤一些指標,對各項指標要進行持續(xù)性觀察,有異常趨勢的指標尤其要注意采取治療措施,延緩疾病對身體的損傷。
具體應(yīng)檢查哪些項目?馬驥超建議,一般從20歲開始每年要測量血壓,30歲開始要定期檢測血脂,尤其是有家族史或者平時喜歡抽煙、喝酒的,更應(yīng)該注意。女性從20歲開始,每間隔兩三年還要查一次乳腺。中年以上,生育過孩子的女性,應(yīng)該每年做一次宮頸刮片,以排除宮頸癌。50歲以上的男性,應(yīng)每年去查前列腺,盡早發(fā)現(xiàn)前列腺病變等。
看來,蔡桓公的病發(fā)展到“無奈何也”也不能怪他,那個時候沒有體檢,扁鵲的圣人言終顯縹緲。如今,生活在21世紀的我們,有了這個“圣人蚤從事”的工具,就應(yīng)當尅疾于腠理。
此外,馬驥超還提醒,除了軀體上的健康,還要關(guān)注心理健康。他表示,真正的“無疾”應(yīng)是身體、心理、社會適應(yīng)等方面都達到健康水平。
經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),長期處于情緒低落狀態(tài),會影響人體免疫體統(tǒng)的紊亂,這會直接降低身體抵抗力,容易染上各種疾病,F(xiàn)在越來越多的疾病和心理有關(guān),如果想要做到軀體健康,心理健康是不可缺少的因素。
更高層次的健康還包括社會適應(yīng)性,F(xiàn)在科技進步日新月異,加之互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展使人與人之間的關(guān)系更加親密。在社會活動中,每天都會遇到各種各樣的問題,怎樣與人打交道,怎樣在社會上立足,能和外界社會和諧共處,也是衡量健康與否的標志。
專家介紹:
馬驥超:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師,擅長神經(jīng)外科常見病的診治。
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