近幾年來,電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體經(jīng)常會提起一個詞語——“焦慮時代”,隨著社會競爭加劇,焦慮正逐漸成為一種普遍心態(tài)。在許多人看來,自己身邊往往危機(jī)四伏,很多事情都“剪不斷,理還亂”,總有種種原因讓人感到不安。
世界衛(wèi)生組織《焦慮障礙防止指南》中指出,在14個西方國家中,焦慮障礙年患病率為5.6-19.3%,而中國焦慮障礙年患病率為2.7%,雖然數(shù)據(jù)不是太大,但小編不禁感慨:這次第,怎一個愁字了得?
那么,處于焦慮時代的我們,真正了解焦慮嗎?焦慮到底是什么?焦慮就是緊張/擔(dān)心嗎?什么時候焦慮是“病”?面對關(guān)于焦慮的種種問題,北京大學(xué)人民醫(yī)院精神科住院醫(yī)師謝稚鵑為您解答。
謝稚鵑解釋,焦慮有正常焦慮和病理性焦慮之分。正常焦慮是指能夠有清晰、具體的步驟來集中解決現(xiàn)實問題。而病理性焦慮主要關(guān)注“不可能”發(fā)生的事情,也沒有明確的行動來解決現(xiàn)實問題,只是心理上焦慮。
比如,有位中老年朋友最近發(fā)現(xiàn)自己血脂偏高一些,醫(yī)生建議暫時不要吃藥,平時注意改變生活方式,注意監(jiān)測就行。正常焦慮的人,即使發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果有問題,也會通過飲食控制、鍛煉身體來控制血脂。而病理性焦慮的人則會擔(dān)心將來會不會出現(xiàn)冠心病、心梗、會不會猝死等。他們每天只是去擔(dān)心,生活方式卻沒有任何改變,沒有明確行動來去面對現(xiàn)實問題。
焦慮的特點有哪些?“焦慮關(guān)注的內(nèi)容一般是指向未來的,人們在焦慮的時候就好像拿著一個可以預(yù)見未來的水晶球,我們所能想到的就是未來可能發(fā)生,但是還沒有發(fā)生的事情。”謝稚鵑指出,“焦慮想的不是當(dāng)下,也不是從前,焦慮從來都是在擔(dān)心未來。”
其次,每個人在病理性焦慮時,最終想法都是負(fù)面的、災(zāi)難性的。比如孩子一次考試沒考好,家長就開始擔(dān)心上了:中考考不好……高考考不好……上不了好學(xué)校……找不到好工作……這輩子都完了……整個這一連串的想法,都是“為賦新詞強(qiáng)說愁”,沒有一個是好的,甚至是負(fù)面的,災(zāi)難性的。
另外,人體在放松時,大腦中既包含了語言的內(nèi)容,也包括了一些圖像和想象。而在病理性焦慮時,圖片、圖畫就沒有了,產(chǎn)生的都是大量的基于語言的想法。
焦慮作為一種完整的情感體驗,影響著人們大部分的生活:所想、所做、所感以及如何跟人交往等。那么,焦慮會帶給人們哪些影響呢?
首先焦慮帶給我們的就是認(rèn)知——負(fù)性的,關(guān)于未來的災(zāi)難化想法。其次,在面對焦慮時,人們經(jīng)常會采取回避和強(qiáng)迫的行為方式。比如:有的人一坐飛機(jī)就會擔(dān)心,飛機(jī)萬一掉下來怎么辦?他以后直接就不坐飛機(jī)了,這屬于回避方式。而還有一種人擔(dān)心手洗不干凈,就反復(fù)洗手,每次洗10分鐘以上,以至于手指都脫皮了,這種方式叫做強(qiáng)迫。
焦慮會引起廣泛的軀體癥狀,包括肌肉緊張、注意力無法集中、疲勞、失眠、發(fā)抖、出汗、潮熱、頭暈、呼吸急促、惡心、腹瀉、尿頻等。
焦慮還會影響人際關(guān)系。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),病理性焦慮的人會經(jīng)常吵架、請假等,這些幾乎影響了人際關(guān)系的方方面面,而受影響最大的就是親情和友情。
問君能有幾多愁?謝稚鵑強(qiáng)調(diào),生活中焦慮的主題會有方方面面,但不外乎經(jīng)濟(jì)狀況、家庭問題、身體健康狀況、工作、學(xué)業(yè)、人際關(guān)系等,從根本上來說,焦慮的核心是不確定感。我們感到焦慮,從來都是內(nèi)心覺得不那么確定,把控不了的事情。
“沒有誰會因為太陽每天東升西落而焦慮,沒有誰會因為確定的事情而感到焦慮,讓我們焦慮的事情就是我們感覺不確定、說不好、拿不準(zhǔn)、掌控不了的事情。所有焦慮背后的根源都是不確定性。”講到這里,謝稚鵑意味深長地說,“所有焦慮的終極都是對于死亡的焦慮,不管是不確定感,還是對于死亡的焦慮,本身是一個非常深刻的主題。”
怎樣才能化解焦慮呢?謝稚鵑建議,通過自我監(jiān)測可以在一定程度上減少不確定感。怎么去做焦慮的自我監(jiān)測呢?在平時把焦慮的內(nèi)容,焦慮什么時候出現(xiàn),焦慮的程度等記錄下來,一定要注意隨身攜帶記錄本,做到立刻記錄,如果不是立刻記錄,監(jiān)測是會有偏差的;颊咭M可能具體地描述、記錄所有的焦慮,因為記錄本身就可以讓自己獲得可控感,從而降低焦慮水平。
專家介紹:
謝稚鵑:北京大學(xué)人民醫(yī)院精神科住院醫(yī)師,擅長精神科常見病的診治。
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