6日下午,山東省醫(yī)保局召開2019年全省打擊欺詐騙保行為有關工作情況通報會,
曝光了10起欺詐騙保典型案例和30家因違法違規(guī)違約被解除或暫停定點服務協(xié)議的定點醫(yī)藥機構。
10起典型案例中,涉及5家醫(yī)院、4家衛(wèi)生室(診所)、1名參保人員。30家被解除或暫停協(xié)議的醫(yī)藥機構中,
20家被解除協(xié)議(包括6家醫(yī)療機構、14家零售藥店),10家被暫停協(xié)議(包括3家醫(yī)療機構、7家零售藥店)。
曝光名單的背后,涉及山東立健藥店連鎖有限公司等企業(yè)投資的藥店。
在山東省醫(yī)保局曝光的名單中,記者發(fā)現(xiàn),被解除協(xié)議的淄博立健眾康醫(yī)藥連鎖有限公司淄川吉祥路店,其股東就是山東立健藥店連鎖有限公司。據(jù)公開信息,淄博立健眾康醫(yī)藥連鎖有限公司,原名淄博眾康醫(yī)藥有限公司,成立于2009年,股權變更后,目前的大股東為山東立健藥店連鎖有限公司,認繳出資額600萬人民幣,持股比例100%。山東立健藥店連鎖有限公司于2015年在山東煙臺登記成立,已擁有門店600余家,主要分布在山東地區(qū),是山東省規(guī)模最大的醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)之一。
同樣被解除合約的淄博市齊魯醫(yī)藥有限公司蓮池藥店的背后,則有漱玉平民大藥房連鎖股份有限公司的影子。齊魯醫(yī)藥有限公司成立于2000年,大股東是持股99.08%的青島紫光藥業(yè)有限公司,而青島紫光藥業(yè)有限公司的第二大股東,就是漱玉平民大藥房,持股比例4.87%。漱玉平民大藥房成立于2002年,總部位于山東濟南。據(jù)漱玉平民大藥房官網(wǎng)信息,漱玉平民有1500多家門店,600多萬會員,覆蓋山東15個地市,年銷售額超32億元。
自2018年10月份,山東省醫(yī)保局打擊欺詐騙保專項行動以來,全省共檢查定點醫(yī)藥機構28233家、約談限期整改3797家、暫停和解除定點協(xié)議977家,移送司法機關22人,已追回醫(yī);4443.75萬元。
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